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中華民國眼科醫學會第四十六次地方學術討論會   各項活動報名表

地會日期:100年05月14日至15日 

姓  名:                             會員(準會員)編號:                   

服務單位:                                     E-mail:                        

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耐斯王子飯店晚宴 (請務必事先登記)

 嘉義耐斯王子大飯店阿里山廳晚宴:514()晚上18002100

    □ 本人加眷屬共      人。素食      人。

□ 不克參加

高爾夫球賽報名單

隊員姓名:                                                       

網球賽報名單

隊員姓名:1.                      2.                     

桌球賽報名單

隊員姓名:1.                      2.                     

新港文藝知性之旅報名單

    名:                      參加人數:          

   此報名表請於100415日前傳真或e-mail,謝謝。

    傳真電話:(05) 2774511       (聯絡人:蔡芳蘭05-2765047#8539)

    e-mail2011oph@cych.org.tw (聯絡人:高儷文0933885699)

   歡迎踴躍參加,為安排場地大小,敬請務必事先報名,謝謝您。